Kysymys:
Miksi on suositeltavaa tallentaa korkein huippuvirtaustulos eikä aritmeettinen keskiarvo?
Aesir
2018-12-13 00:54:50 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Astmaatikoita kannustetaan pitämään maitovirtahuippu, joka tallentaa heidän huippuhengitysvirtauksensa pisteet mitattuna kahdesti päivässä; kerran aamulla ja kerran illalla. T heiä kehotetaan suorittamaan mittaus kolme kertaa ja tallentamaan korkein lukema.

Miksi on ensisijaista pitää korkein lukema aritmeettinen keskiarvo (joka olisi mielestäni tarkempi tässä käyttötapauksessa)?

üks vastaus:
panteleimon
2018-12-13 21:33:35 UTC
view on stackexchange narkive permalink

No, PEF (huippu uloshengitysvirtaus) vaihtelee päivittäin perusteellisesti ja on alimmillaan aamulla (jolloin potilaita kehotetaan yleensä ottamaan se x3 ennen lääkkeitään), joten ottamalla korkein arvo tasapainottaa sen vähän.

Lisäksi mitataan PEF eli suurin vanhentumisnopeus, ei keskimääräinen vanhenemisnopeus;) Ja potilas henkilökohtainen paras (korkein PEF-lukema, jonka he ovat tallentaneet 2-3 viikon ajan) on hyödyllinen astmavyöhykkeiden määrittämisessä (vihreä, kun potilaan PEF mittaa 80% -100% parhaasta arvostaan, keltainen 50% -80 % & red for <50%), joita puolestaan ​​tarvitaan astman toimintasuunnitelman laatimiseksi, jotta potilas tietää, milloin he voivat hoitaa oireitaan menemättä sairaalaan ja milloin heidän pitäisi. Korkeimman lukeman käyttäminen antaa myös vähän liikkumavaraa sellaisissa tapauksissa, kun ≤80% PEF ei ole niin huono kuin voisi olla!

Henkilökohtaista PEF: ää käytetään myös sen määrittämiseen, onko potilaan lääkitystä muutettava vai ei. annosta nostettu / pienennetty jne.

Viitteet:

  1. Reddel HK, Marks GB, Jenkins CR. Milloin henkilökohtainen paras huippuvirta voidaan määrittää astman toimintasuunnitelmille? Rintakehä 2004; 59: 922-4.

  2. Astman toimintasuunnitelma. American Lung Association.

  3. Bailey W, Gerald L.Hengitysvirtauksen huippunopeuden seuranta astmassa.

Minulla on tapana nähdä, että kolme lukemani vaihtelevat melko vähän, usein yksi niistä on ~ 20-30 korkeampi kuin kaksi muuta. Se sai minut esittämään kysymyksen, onko korkeimman tallentaminen oikein, koska vaikka saavutin sen kerran, se ei näytä edustavan "todellista" tilaani kyseisenä ajankohtana, enemmän kuin syrjäytyminen.
@Aesir Luulen, että huippu on todellakin "todellinen" tilanne, mutta se on eniten, jonka pystyit saavuttamaan. x3 on todennäköisesti tasapaino tediumin ja tarkan mittauksen välillä (ts. jos käytät vain yhtä, arvioitu maksimi olisi usein huomattavasti pienempi kuin todellinen maksimi, kuten kuvaat).


Tämä Q & A käännettiin automaattisesti englanniksi.Alkuperäinen sisältö on saatavilla stackexchange-palvelussa, jota kiitämme cc by-sa 4.0-lisenssistä, jolla sitä jaetaan.
Loading...